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毒蛇咬伤的自救

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放大字体  缩小字体 发布日期:2015-07-02  浏览次数:789
核心提示:被毒蛇咬伤后切勿惊慌失措,更不要有激烈的动作。否则, 血液循环加快,蛇毒毒吸收也随之加快。

保持冷静

被毒蛇咬伤后切勿惊慌失措,更不要有激烈的动作。否则, 血液循环加快,蛇毒毒吸收也随之加快。

禁止捆扎这是本书作者治蛇伤的重要经验和观点。不提倡局部结扎, 因为临床观察表明,局部结扎不但不能减轻蛇毒的吸收,反而因 结扎后导致局部瘀血,血管扩张,局部缺血缺氧,血管通透性增 加,而加快了蛇毒的吸收,造成中毒更快更重,死亡率更高。检查伤口立即检查伤口毒牙痕,看是否有折断之毒牙。如有毒牙在伤 口内,应立即拔除。冲洗伤口
 

毒蛇咬伤的自救

(1)水冲洗立即用水将伤口周围的毒液冲掉,以免伤周的 蛇毒在切开后渗人伤口而加重毒量。

(2)尿冲洗用尿液冲洗,因人体尿液中含有的尿酸成分也] 有破坏蛇毒的作用。

5•野外扩创排毒法

划开伤口法经冲洗后,

用小刀按毒牙痕的方向纵向划开1 厘米左右(或呈“十字形,或 呈“米”字形划开均可,。切开不宜过深,切至皮下即 可(具体操作见“扩创排毒 法”)。切开毒牙痕后,可选用火 灼法、负压吸毒法、伤口塞药法、

或挤压排毒均可。 冲洗伤口

注:早期,即使是五步蛇

等出血毒蛇伤也可划开伤口,但中晚期则不用或禁用或慎用。早 期尤其是伤后的10〜20分钟内,不千篇一律地禁止切开。

挤压排毒法由上自下,由外向内,由周围向伤口中心 均匀推挤,使毒血水从伤口中排出。也可边挤压边冲洗。也可将 患处置河水中、溪水中或水龙头下(见图11-6)。此法可反复挤压 30〜60分钟。 [ 冷水浸泡法将患肢置河、沟、溪的流动水中,或井水 中,或冰水中,可防止蛇毒吸收过快,为局部排毒处理争取时间。 在冷水浸泡的同时,可实施其他自救法。] [ 沙擦法将患肢肾河中或溪水、沟水中,就近用水中的] 细沙子在伤口及周围反复摩擦,方向按挤压法,力量以不擦破皮 为度。利用沙子和人体相互间的挤压力,将蛇毒从伤口中排出。

6.火灼法

可直接将伤口内的蛇毒烧毁破坏,因蛇毒遇高温可发生凝固, 失去毒性。本法最好在伤后30分钟内实施,时间愈早效果愈好。

火焰直烧法将打火机点燃后,对准伤口直接烧灼,可 烧至起水疱或焦痂5〜10秒即可。烧伤伤口可用清凉解毒的中草 药或按外科换药处理。适用沟牙类蛇伤。

铁钉烙法较粗的针灸针或细小铁钉,或缝衣针、大头 针均可,用打火机烧红一端后,视毒蛇咬伤的深浅从伤U处烙人, 一般0.5〜1厘米深,每个毒牙痕洛2〜3次即可。此法特别适用于 咬得较深的管牙类毒蛇咬伤,如五步蛇咬伤。

火柴爆烧法取火柴5〜10根,呈放射状堆放在伤口处, 然后点燃,让其爆烧,一般烧3〜5次即可。此法适用于金环蛇、 银环蛇蝮蛇等牙痕较浅的毒蛇咬伤(见图11-7)。

(4)药物烧灼法 方一:白矾6克,雄 黄3克,勺内熔化后用小 勺趁热点药于伤口处,冷 则再点,反复7〜10次。

方二:旱烟杆火烧之, 以灼热之烟油滴入伤口内, 图11_7火灼伤口 反复数次。

方三:也可点燃香烟、

艾条、火炭等,将其对着伤口热烤,热度以不烧伤皮肤和患者能 忍受为度(紧急时,即使烧伤皮肤也不要紧)。一般在伤后5分钟 内热烤者,效果最佳。如局部被烧伤,可按烧伤局部处理。

7•伤口塞药法

此法可水解、氧化、破坏蛇毒,野外自救时,伤口应先作切 开扩创处理。

胰蛋白酶撒伤口法胰蛋白酶注射用粉剂1〜5支,经冲 洗扩创后,将该药粉撒伤口内。外用有关蛇药外敷。有破坏蛇毒 作用。

依地酸钙钠冲洗法依地酸钙钠2〜4支,扩创后用该药 冲洗和湿敷伤日,千则换之。有破坏蛇毒、预防局部坏死和防止 出血功效。

高锰酸钾填塞法取高锰酸钾一粒米大小,直接填塞人 伤口或扩创后塞入创口内。经10〜20分钟后,用水冲掉。该药是 一种强氧化剂,对蛇毒有很强的破坏作用,但可造成局部疼痛。

8•负压吸毒法(见图11-8)

此法在扩创后实施更好,如来不及扩创也可直接实施此法反 复数次后,可吸出大量蛇毒。原则上以吸至局部由青紫转正常皮 肤、伤口渗出鲜红色血液为度。

野外竹简吸毒法 随手砍一根小竹筒,两端去 节,取10〜20厘米削平,

用竹筒一端套伤口,另一端 用嘴反复吸吮,吸出之蛇毒 不要进人口中以免造成中毒 (如无竹筒,取水笔筒亦 一样)。

拔火罐吸毒法用

拔火罐或吸奶器等套在伤口

上,反复进行负压吸毒。 图11-8负压吸出毒血

口直接吸吮法紧

急情况下,在口腔无破损的情况下,可用口直接在伤口上吸吮, 如能含1 : 5000高锰酸钾或烧酒后再吸吮则对口腔有保护作用。 吸后应用清水或盐水或高锰酸钾水漱口。

9.局部切除法

局部切除法古代就已应用,《抱朴子》云:“蛇类最多,唯蝮 中人甚急,但即时以刀割去疮肉,投于地,其沸如火灸,须臾焦 尽,人乃活。”说明蛇伤后将伤口局部切除是一种有效的治疗方 法。可以切除一部分,也可全部切除,裉据受伤部位而定。

但该法只有在不得已时才用之。如毒蛇特别大、凶猛、咬住 不放或咬中重要部位,估计放毒量过大,其他急救法一时无法奏 效,可能有生命危险时,为保住生命,才用此丢卒保车的方法。 如体形大而凶猛的眼镜王蛇或剧毒的银环蛇咬伤,局部切除后, 必须就地取材,如衣服等加压包扎伤口,然后急送医院进行处理, 以免伤口出血不止造成出血性休克。

 
   

作者:何国昌@养蛇研究中心

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关键词: 毒蛇咬伤 自救
 
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